2024. 9. 12. 17:51ㆍ카테고리 없음
세균성 질염(BV)은 가임기 여성에게 가장 흔한 질 감염입니다. 이는 정상적인 질내 세균의 불균형으로 인해 발생하는데 즉 해로운 세균이 과도하게 증식하여 유산균 등과 같은 정상적인 질내 세균총이 붕괴되어 발생합니다. BV는 적절한 의학적 치료를 통해 치료할 수 있는 질환입니다.
세균성 질염의 원인
질에는 건강한 산성 환경(pH 4.5 미만)을 유지하는 데 도움이 되는 락토바실러스(Lactobacillus) 박테리아가 주를 이루는 미생물의 섬세한 균형이 있는 곳입니다. BV는 이 균형이 무너지고 Gardnerella vaginalis와 같은 해로운 박테리아가 과도하게 증식할 때 발생합니다.
다음과 같은 여러 가지 요인이 불균형을 유발할 수 있습니다.
성 파트너: BV는 성병(STI)으로 분류되지 않지만, 성 파트너가 여러 명인 경우 질 환경에 새로운 박테리아가 유입되므로 BV 발병 위험이 높아집니다.
세척: 질세척, 즉 과도하게 물이나 기타 액체로 질을 세척하는 것은 박테리아의 균형을 깨뜨려 BV 위험을 증가시킬 수 있습니다.
유산균 부족: 일부 여성은 선천적으로 유산균 수가 적어 세균성 질염이 발생하기 쉽습니다.
흡연: 연구에 따르면 흡연은 질 내 세균총을 변화시키고 BV 발생 가능성을 높일 수 있는 것으로 나타났습니다.
자궁 내 장치(IUD) 사용: IUD와 같은 특정 형태의 피임법은 일부 여성의 BV 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이러한 요인들이 BV 발병에 기여할 수 있지만, 이 상태는 성적으로 활동한 적이 없는 여성에게도 발생할 수 있습니다.
세균성 질염의 증상
BV는 때때로 무증상일 수 있는데, 이는 일부 여성이 자신이 BV에 걸렸다는 사실을 깨닫지 못할 수도 있음을 의미합니다. 그러나 증상이 나타나면 다음과 같은 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
비정상적인 질 분비물: 생선 냄새가 나는 묽은 회색 또는 흰색 분비물이며 특히 성교 후에 두드러집니다.
질 냄새: 가장 특징적인 증상은 강하고 불쾌한 생선 냄새입니다.
배뇨 중 작열감: 일부 여성은 배뇨 시 불편함이나 작열감을 경험할 수 있습니다.
질 주변 가려움증: BV에서는 가려움증이 덜 흔하지만 일부 여성에서는 여전히 발생할 수 있습니다.
BV의 증상은 효모 감염이나 성병(STI)과 같은 다른 감염과 유사할 수 있으므로 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다.
세균성 질염 진단
BV 진단에는 증상 평가, 신체 검사 수행 및 실험실 검사가 결합되어 있습니다. 병원에서 다음 단계를 수행할 가능성이 높습니다.
의학적 병력: 의사는 증상, 성적 병력, 질 세척과 같이 BV 위험을 증가시킬 수 있는 관행에 대해 질문할 것입니다.
신체 검사: 의료 서비스 제공자는 골반 검사를 통해 감염 징후를 확인하고 질 분비물을 검사할 수 있습니다.
pH 테스트: BV는 질 pH를 정상 수준(4.5) 이상으로 높이는 경우가 많으므로 의사는 질 산도 수준을 확인할 수 있습니다.
현미경 검사: 의사는 질 분비물 샘플을 채취하여 현미경으로 검사하여 박테리아 과증식의 징후와 Clue 세포(박테리아로 덮인 질 세포)의 존재를 확인할 수 있습니다.
냄새 테스트: 이 간단한 테스트에는 질 분비물 샘플에 수산화칼륨(KOH) 용액을 첨가하는 과정이 포함됩니다. BV가 존재할 경우 특징적인 비린내가 날 수 있습니다.
치료되지 않은 BV의 합병증
BV는 일반적으로 위험하지 않지만, 치료되지 않은 경우, 특히 임산부나 특정 부인과 시술을 받고 있는 여성의 경우 합병증을 유발할 수 있습니다.
임신 합병증: 임신 중 BV는 조산, 저체중아 출산, 조기 양막 파열의 위험 증가와 관련이 있습니다.
성병 위험 증가: BV는 질 환경을 HIV, 헤르페스, 클라미디아, 임질 등의 감염에 더욱 취약하게 만들 수 있습니다.
수술 후 감염: 자궁적출술이나 낙태와 같은 시술을 받는 치료되지 않은 BV가 있는 여성은 수술 후 감염 위험이 더 높습니다.
골반 염증성 질환(PID): BV는 치료하지 않고 방치할 경우 생식능력에 영향을 미칠 수 있는 질환인 골반 염증성 질환으로 이어질 수 있습니다.
세균성 질염 치료
세균성 질염은 치료가 가능하며 대부분의 경우 처방된 항생제를 투여한 후에 해결됩니다. 감염이 완전히 치료되도록 의료 서비스 제공자의 지시를 주의 깊게 따르는 것이 중요합니다. 일반적인 치료법은 다음과 같습니다:
메트로니다졸: 이 항생제는 종종 정제나 질 젤 형태로 투여됩니다. 메트로니다졸은 알코올과 결합하면 심각한 반응을 일으킬 수 있으므로 치료 중에는 알코올을 피하는 것이 중요합니다.
클린다마이신: 크림이나 경구 약물로 이용 가능한 클린다마이신은 BV 치료에 효과적인 또 다른 항생제입니다.
티니다졸: BV 치료에 사용할 수 있는 또 다른 경구용 항생제 옵션으로 메트로니다졸과 유사합니다.
증상이 호전되더라도 감염이 재발하지 않도록 전체 항생제 치료 과정을 완료하는 것이 중요합니다.
세균성 질염 예방
BV를 예방할 수 있는 보장된 방법은 없지만 몇 가지 건강한 관행을 채택하면 BV 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
세척을 피하세요: 질은 자체 청소 기능을 하며, 질세척은 박테리아의 자연적인 균형을 방해할 수 있습니다.
안전한 성관계 실천: 콘돔을 사용하거나 성 파트너 수를 제한하면 BV 위험을 줄일 수 있습니다.
양호한 위생 유지: (문지르지 않고) 순한 비누와 물로 외부 생식기 부위를 씻는 것은 질 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
향이 나는 여성용 제품을 피하세요: 향이 나는 비누, 스프레이, 탐폰은 질 부위를 자극하고 박테리아 균형을 깨뜨릴 수 있습니다.
통기성 소재 착용: 질 부위를 건조하게 유지하고 공기 흐름을 허용하여 박테리아 성장을 방지하려면 면 속옷을 선택하세요.
결론
세균성 질염은 정상적인 질 세균총의 불균형으로 인해 발생하는 흔하고 치료 가능한 질환입니다. 불편하고 때로는 불안할 수도 있지만, 조기 진단과 적절한 치료가 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 여성은 증상에 주의하고 질 분비물의 변화를 느끼거나 불편함을 느끼는 경우 의학적 조언을 받아야 합니다. 올바른 치료를 통해 BV를 효과적으로 관리하고 재발을 예방할 수 있습니다.