2024. 9. 10. 03:13ㆍ카테고리 없음
소개
평활근종 또는 근종으로도 알려져 있는 자궁근종은 자궁에서 발생하는 양성 종양입니다. 자궁근종은 매우 흔한 질환으로 수 mm에서 수십cm까지 그 크기가 매우 다양합니다. 양성질환임에도 불구하고 자궁근종은 심각한 증상과 합병증을 유발하여 여성의 삶의 질에 영향을 미칠 수도 있습니다. 이번 포스팅에서는 자궁근종이 무엇인지, 증상, 잠재적 합병증, 다양한 치료 옵션에 대해 알아보겠습니다.
1. 자궁 근종이란?
자궁근종은 자궁벽 내에서 자라는 평활근 종양입니다. 자궁근종이 생기는 부위에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 자궁벽 내에서 자라며 자궁벽을 두껍게 만드는 별내 근종, 자궁 외부 표면에서 돌출되어 자궁 모양이 변형될 정도로 커질 수 있는 장막하 근종, 그리고 자궁 내막 바로 아래에서 자라며 자궁강으로 튀어나와 있는 점막하 근종 등으로 구분됩니다.
자궁근종의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 에스트로겐, 프로게스테론 등 호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인도 중요한 역할을 할 수 있습니다. 자궁근종은 가족력이 있을 수 있기 때문입니다. 자궁근종의 성장은 호르몬 변화와 관련이 있는 경우가 많으며, 이러한 이유로 가임기 동안 더 흔하고 폐경 후에는 줄어드는 이유입니다.
자궁 근종의 주요한 위험 요인으로는 가족력, 연령, 인종, 비만 등을 들 수 있습니다. 자궁근종 가족력이 있는 여성은 위험이 더 높습니다. 자궁근종은 30~40세 여성에게 더 흔합니다. 아프리카계 미국인 여성은 자궁근종이 발생할 가능성이 더 높으며 더 심각한 증상을 경험할 수 있습니다. 과체중 또는 비만은 자궁근종 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 자궁근종의 증상
자궁근종은 증상이 매우 다양합니다. 자궁근종을 앓고 있는 일부 여성은 증상이 전혀 나타나지 않는 반면, 일부 여성은 심각한 문제를 겪을 수 있습니다. 일반적인 증상을 이야기해보겠습니다. 월경과다 출혈을 볼 수 있는데 월경과다로 알려진 월경 중 과도한 출혈은 일반적인 증상입니다. 이는 빈혈과 피로를 유발할 수 있습니다. 자궁근종은 골반 부위에 압박감을 유발하여 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다. 큰 자궁근종은 방광을 압박하여 소변이 자주 또는 긴급하게 필요할 수 있습니다. 자궁근종, 특히 자궁경부 근처에 위치한 섬유종은 성교 시 통증을 유발할 수 있습니다. 일부 여성에서 자궁근종이 허리나 척추를 누르는 경우 허리 통증을 호소하기도 합니다. 자궁근종은 임신 능력에 영향을 미칠 수 있으며 조산이나 제왕절개 위험 증가 등 임신 중 합병증을 유발할 수 있습니다.
자궁근종은 진단은 골반검사(내진), 초음파, MRI, 자궁경검사 등으로 내려질 수 있습니다. 의사의 골반 검사 중에 자궁근종을 느낄 수 있습니다. 골반 초음파는 자궁 영상을 제공하고 자궁근종의 크기와 위치를 식별하는 데 도움이 됩니다. 자기공명영상(MRI)은 자궁근종의 상세한 이미지를 제공하고 자궁근종이 주변 기관에 미치는 영향을 판단하는 데 도움이 됩니다. 얇고 조명이 켜진 관을 자궁에 삽입하여 자궁근종을 직접 확인할 수 있는 자궁경 검사를 통해 점막하근종을 진단하거나 감별진단을 위한 생검을 수행하는 절차입니다.
3. 자궁근종 치료 옵션
자궁근종 치료는 증상의 중증도, 자궁근종의 크기와 위치, 여성의 전반적인 건강 및 생식 계획에 따라 달라집니다. 옵션은 여러 가지가 있습니다.
약물 치료로는 호르몬, GnRH 작용제, 항염증제 등을 들 수 있다. 호르몬 치료는 피임약, 호르몬 방출 자궁내 장치(IUD) 및 기타 호르몬 요법은 월경 주기를 조절하고 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. GnRH 작용제는 에스트로겐 수치를 낮춰 자궁근종을 수축시킬 수 있지만 잠재적인 부작용으로 인해 일반적으로 단기간 사용됩니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 통증을 완화하고 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 비수술적 시술은 자궁근종으로의 혈액 공급을 차단하여 자궁근종을 수축시키는 최소 침습적 시술인 자궁 동맥 색전술(UAE), 고강도 초음파를 사용하여 침습적 수술 없이 섬유종 조직을 가열하고 파괴하는 MRI 유도 집속 초음파 등이 있다. 수술 방법으로는 자궁을 보존하면서 자궁근종을 제거하는 수술입니다. 이는 개복술(개방 수술), 복강경 검사(최소 침습) 또는 자궁경 검사(질과 자궁 경부를 통해)를 통해 수행할 수 있는 근종절제술과 자궁을 완전히 제거하는 자궁절제술 등이 있습니다. 자궁절제술은 자궁근종의 최종 치료법이지만 향후 임신 가능성을 기대할 수 없는 방법입니다. 그 외 식이요법과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지하면 증상과 전반적인 건강을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다
자궁근종은 일반적으로 양성이며, 자궁근종을 앓고 있는 많은 여성들이 적절한 관리를 통해 정상적인 삶을 영위하고 있습니다. 그러나 증상을 모니터링하고 정기적인 검진을 통해 자궁근종의 영향을 평가하고 필요에 따라 치료를 결정하는 것이 중요합니다. 심각한 증상이나 합병증을 겪고 있는 여성의 경우 최선의 조치를 결정하려면 의료 서비스 제공자와 옵션을 논의하는 것이 필수적입니다.
결론
자궁근종은 여성의 건강과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 흔한 질환입니다. 이 상태를 효과적으로 관리하려면 증상, 위험 및 치료 옵션을 이해하는 것이 중요합니다. 적절한 치료와 생활 방식 조정을 통해 대부분의 여성은 안도감을 느끼고 계속해서 건강하고 활동적인 삶을 영위할 수 있습니다.